Klávesové zkratky na tomto webu - základní
Přeskočit hlavičku portálu

Kdyby porod neměl bolet, Bůh ho vymyslí nebolestivý, říká gynekolog

  11:26aktualizováno  11:26
Porod bolí. Otec u porodu být nemusí. Domácí porod je nepřiměřené riziko. Císařský řez jen ze zdravotních důvodů. Téměř ve všech ohledech se primář gynekologicko – porodnického oddělení českolipské nemocnice Miloš Volek neveze na módní vlně. V rozhovoru připouští, že některé trendy v porodnictví nechápe.

„Přítomnost otce u porodu je dnes samozřejmostí, ale já ho vnímám jako další stresový faktor,“ říká primář gynekologicko-porodnického oddělení českolipské nemocnice Miloš Volek. | foto: Ota Bartovský, MAFRA

„Na jednu stranu by ženy chtěly co nejpřirozenější porody jako za starých časů, ale na druhou stranu musejí mít u porodu manžela? Ale jak se rodilo dřív? Do chalupy přišla porodní bába, chlapy poslala pryč,“ argumentuje primář.

„Tímhle povídáním možná naštveme strašně moc ženských,“ nervózně se ošije Volek, když si v půlce našeho rozhovoru uvědomí, že otevřel některá zapovězená témata. „Aspoň vyvážíte informace z mimibazaru, kde některé ženy čerpají moudro,“ uklidňuji. „Tak jo, ale nějak to upravte,“ nabádá mě. Nakonec nemusím měnit ani písmeno.

Nedávno se zavřela rumburská porodnice. Stoupl vám kvůli tomu počet porodů?
Zvýšil se. Dřív jsme mívali měsíčně kolem 80 porodů, teď za poslední měsíce opakovaně přes 100 porodů. Za celý letošní rok se možná přehoupneme přes tisícovku, což bude za poslední roky zdaleka nejvíce.

Přináší to s sebou nějaké komplikace?
Zvládnout se to samozřejmě musí, jen je to vyčerpávající a psychicky namáhavé. Zatím jsem zažil nejvíc tři porody v jednu chvíli a můžu vám říct, že to byla fuška.

Českolipsko je okres dost specifický skladbou obyvatelstva, je tu víc chudších oblastí. Jak se s tím vypořádáváte?
Vím, kam tím směřujete. Je tu více sociálně slabých, víc nepřizpůsobivých. Ale oproti Ústí nad Labem nebo Mostu jsme na tom ještě dobře. Také tu žije dost Mongolek, s nimiž je těžká domluva, protože neumějí vůbec česky. Ročně jich odrodíme asi 40. Navíc se u nich více vyskytují některá, pro nás ne zcela běžná onemocnění (syfilis, tuberkulosa, hepatitidy). Rodí tu hodně i Vietnamky, s nimi je to ale lepší, neboť ty mají základy češtiny a jde se s nimi lépe domluvit.

Jak řešíte porod ženy, která vám nerozumí ani slovo?
Divil byste se, ale někdy si vystačíte s mimikou. Háček je v tom, že dnes musí být na všechno podepsaný informovaný souhlas, k čemuž je potřeba sehnat překladatele. Oni si je s sebou obvykle nepřivádějí, sháníme je pak na poslední chvíli.

„Dnes máme preparáty či metody, s nimiž porod nebolí jako dříve,“ říká primář...

„Dnes máme preparáty či metody, s nimiž porod nebolí jako dříve,“ říká primář Volek.

Bývají takové porody víc rizikové, když si žena a porodník nerozumí?
Spíš stresující pro tu ženu. Já kdybych musel v Mongolsku podstoupit třeba operaci jater a oni by mi něco říkali, také bych byl vykulený jako kůň před bouřkou. A asi dost nervózní.

Stává se ještě, že přicházejí rodit nepřipravené ženy, které pomalu ani nevěděly, že jsou těhotné?
Stává se to pořád, říká se tomu pozdní záchyt. Dost často jde o narkomanky. Nevíme pak, co nás čeká, stáří těhotenství se dopočítat už nedá. Zrovna teď jsme tu měli případ alkoholičky. Že je těhotná, zjistila ve 13. týdnu těhotenství, když ji ztloukli v hospodě. Od té doby nikam nechodila a k porodu přišla se třemi promile alkoholu v krvi. Dítě mělo příčnou polohu, problém měli tedy všichni na sále.

Berete si takové případy osobně? Musí to přece být velká zátěž na psychiku.
Za ty roky člověk trochu otupí. Už vás moc věcí nepřekvapí. Je to stresující a náročné povolání a já se s ním naučil vyrovnat zdravou dávkou cynismu (smích).

Slyšel jsem, že váš babybox zatím nebyl použit. Čím to?
No, občas tam někdo dá flašku vodky. O dítěti tam zatím nevím. My našli odložené děti spíš na chodbě, za 16 let na oddělení vím o třech případech, kdy ženy položily dítě třeba před ambulanci a odešly. Mně se tohle nelíbí. Pokud žena dítě nechce, může ho přece dát k adopci, to je mnohem elegantnější řešení.

Co utajené porody doma, dějí se také?
Dějí, ale počty vám neřeknu, protože se to mnohdy ani nedozvíme. Já ze své praxe pamatuji jeden případ, kdy mladá dívka porodila záměrně doma, aniž by o tom někdo věděl. Myslím, že to nedopadlo dobře. To jsou naštěstí naprosté výjimky.

A jak se sám stavíte k problematice domácích porodů?
Nejsem jejich zastánce, ale zároveň říkám, ať si lidé dělají, co chtějí. Po mně ale ať potom nechtějí zodpovědnost za zpackaný porod, k němuž jsou zdravotníci přivoláni.

Zažil jste takový špatný porod?
Ano, zažil. Třeba jeden porod, který trval několik dní, jsme ukončili císařským řezem. Žena vystavila to dítě neuvěřitelnému riziku.

Zmínil jste slovo císařský řez. V některých porodnicích jich dělají hodně, ale ne proto, že by museli, ale protože vycházejí vstříc matkám, které si chtějí porod usnadnit.
My máme asi 24 procent císařských řezů, což je pod průměrem ČR. Můj názor je ten, že pro ženu je lepší rodit přirozeně spodem. Císařský řez může mít více komplikací, je ekonomicky „nevýhodný“. Matku porod nebolí, ale o to víc pooperační období. Zpravidla je schopna být s dítětem a starat se o něj po dvou dnech od porodu. Dítě narozené císařem častěji dle studií trpí např. obezitou, cukrovkou a astmatem. S tím se osobně neztotožňuji. Podle mne v tom má roli spíše výchova, životní styl a prostředí. Po normálním porodu je matka hned „fit“, odchází dříve domů. Na druhou stranu je císařský řez pro mne snadnější způsob porodu, rychlejší. Nemusíme trávit s rodičkou mnoho trpělivých hodin na sále. Za což jim velký dík.

Ženy se ale často bojí bolesti.
Kdyby porod neměl bolet, Bůh či evoluce ho vymyslí nebolestivý. Navíc dnes máme preparáty či metody, s nimiž porod nebolí jako dříve.

Dnes je velkým trendem takzvaný bonding, tedy bezprostřední navázání pouta matky s dítětem tím, že se přiloží k matce ihned po porodu. Provádíte ho také?
Jistě, dokonce ho zařazujeme aktivně, i když si jej matka přímo sama nevyžádá. Jde to dělat i u císařských řezů, pokud nejsou komplikované. Je to podle mě dobrý trend. S čím se ale neztotožním, je, když se bonding dělá na otci. Opravdu to některé páry vyžadují. Dávat dítě na chlupatou hruď mi přijde opravdu šílené.

Hodně se dnes mluví o změně přístupu porodnic, stavějí se rodinné pokoje, u porodu bývají už nejen otcové...tenhle směr se vám líbí?
Přítomnost otce u porodu je dnes už samozřejmost. Já říkám, že z deseti otců u porodu má ale význam tak jediný. Který je opravdu oporou rodičce. Jinak prohlížet Facebook nebo číst noviny mohou doma. Osobně je vnímám spíš jako další stresový faktor. Ženy je tam ale chtějí, což je zajímavý kontrast. Na jednu stranu by chtěly co nejpřirozenější porody jako za starých časů, ale na druhou stranu musejí mít u porodu manžela? Ale jak se rodilo dřív? Do chalupy přišla porodní bába, chlapy poslala pryč. Ani v přírodní říši není běžné, aby byl samec u porodu. To je snad jen u mořských koníků a tučňáků.

Proč přesně vám tam vadí? Kecají vám do toho?
Ano, kecají. „Proč to tak dlouho trvá? Proč jí to bolí? Dělejte něco,“ jsou nejčastější věty, co slýchám. Navíc, když mají ženy u sebe chlapa, dost přehrávají. Navíc spousta mužů je tam jen z donucení. Porod je vysoce intimní věc a není třeba, aby u toho byli další lidé. Bohatě stačí množství personálu. Dnes je bohužel trend „rodí celá rodina“.

Jak to myslíte?
Tak, že u porodu není jen otec. Někdy tchyně, sestra, kamarádka, dokonce i tchán. Kdybych mohl rodit já, jako že nemohu, tak bych chtěl rodit v klidu a ústraní, pod odborným dohledem.

Pojďme naše povídání něčím odlehčit. Utkvělo vám v paměti nějaké vtipné jméno, které rodiče pro svého potomka vybrali?
Neobvyklá jména dávají hlavně skupiny, o kterých jsme tu už mluvili. Zažil jsem třeba Armaniho, Kevina, Cristiana a Ronalda. V jiných porodnicích třeba Ferrari. Z holčiček nikdy nezapomenu na Pampelišku. Vůbec nejvtipnější na tom je, že rodiče, co vybírají taková exotická jména, obvykle neví, jak se ta jména píší. Takže tam pak vidíte třeba Stýf nebo Majkl. V rámci svého zdravého cynismu jim to neopravuji. Nechám to někomu jinému.




Nejčtenější

Nemocnice spoléhala na sestřičky z Ukrajiny, zastavilo je ministerstvo

Ilustrační foto.

Do Liberce jich mělo nastoupit třicet. Místo toho zůstávají dál na Ukrajině. Krajské nemocnici v Liberci nevyšel plán...

Napřed ticho, pak euforie. Mladý hasič je prvním Čechem v klubu šampionů

Jan Pipiš z Liberce se stal prvním Čechem, který si na mistrovství světa v...

Profesionální hasič Jan Pipiš z Liberce se v americkém Louisville stal prvním Čechem, který si na mistrovství světa v...



Darováním kostní dřeně zachránil šest lidí, málem při tom sám zemřel

Strážný Ladislav Venclák (vpravo) daroval kostní dřeň, ocenění mu předal...

Strážný Vazební věznice v Liberci Ladislav Venclák daroval kostní dřeň a zachránil tak šest životů onkologicky...

Třinec ve čtvrtfinále LM vyhrál, Kometa remizovala a Liberec prohrál

Třinecký útočník Milan Mikulík (v červeném) bojuje před brankou Brynäs ve...

Hned tři české týmy vstoupily v úterý do čtvrtfinále hokejové Ligy mistrů. Třinec svůj úvodní duelu doma se švédským...

ANKETA: Krajská města zdobí vánoční stromy, vyberte ten nejkrásnější

Vánoční strom

Centra hned dvou krajských měst v ČR letos zdobí jehličnany, které rodiče zasadili na počest narození svých synů....



Další z rubriky

Interna v turnovské nemocnici zůstane, jednotka intenzivní péče skončí

Internu v turnovské nemocnici povede dosavadní zástupce odcházejícího primáře...

Jen díky pomoci libereckých lékařů se podařilo zachránit interní oddělení nemocnice v Turnově. Na konci roku ho...

Mlýny, pily, cihelny. Nová kniha představí technické stavby Frýdlantska

Vůz s nákladem z mlýna Emila Wohla v Arnolticích před nemocnicí ve Frýdlantu.

Před šesti lety na sebe upozornil historik z libereckého Národního památkového ústavu Petr Freiwillig svou knihou o...

První skiareály očekávají lyžaře, připravená je i magistrála

Lyžaři v areálu Severák v Jizerských horách (10. prosince 2016).

Teploty pod bodem mrazu i sněžení na horách dovolí některým lyžařským areálům spustit vleky už tento víkend. Většina z...



Najdete na iDNES.cz